Роды

Ее конец может оказаться в одном из главных бронхов, поэтому необходима аускультация легких: при правильном положении трубки дыхание осуществляется с обеих сторон. Выявить интубацию пищевода помогает аускультация эпигастральной области, а также использование колориметрического детектора углекислого газа, который устанавливают между эндотрахеальной трубкой и аппаратом ИВЛ или дыхательным мешком.

Нельзя прекращать основные приемы реанимации более чем на 30 с. Поэтому лучше осуществлять искусственное дыхание через хорошо подогнанную маску с удалением секрета из верхних дыхательных путей с помощью отсоса, чем делать повторные безуспешные попытки интубации. Однако применение дыхательного мешка с маской требует от персонала навыков и опыта. Обтуратор пищевода в условиях больницы применять нецелесообразно.

Транстрахеального катетеризация и крикотиреотомия рекомендованы, только если обструкция дыхательных путей не устраняется посредством приема Геймлиха.

Пути введения лекарственных препаратов Препараты вводят через внутреннюю яремную или подключичную вену, только если система ввода была налажена еще до начала реанимации. Если доступа к этим вен нет, катетер устанавливают в локтевую вену, не прекращая непрямой массаж сердца и ИВЛ. Введение препаратов через вены кисти, предплечья или поверхностные вены нижних конечностей не обеспечивает их попадания в центральный кровоток. Введение через бедренную вену целесообразно только при использовании длинного катетера, поднимается выше уровня диафрагмы.

Опубликовано 12 Ноя 2016 в 21:51.