Предиабет

Опухолевые клетки могут проникать непосредственно через пораженную стенку желудка и распространяться в прилегающих анатомических структурах, прорастая в поджелудочную железу, селезенку, абдоминальный отдел пищевода и начальный отдел двенадцатиперстной кишки, желчный пузырь, печень, ободочную кишку и т. д... Представление о невозможности распространения рака желудка на терминальный отдел пищевода и двенадцатиперстную кишку вследствие структурно-морфологических различий слизистой оболочки этих органов и желудка считается ныне устаревшим.

Инфильтрация опухолевыми клетками подслизистых структур может розповсюжуватися на расстояние 5-7 см от установленной границы опухоли, переходить на прилегающую часть пищевода (двенадцатиперстную кишку). При экзофитные форме опухоли (I и II тип) раковая инфильтрация определяется на расстоянии 3-4 см, а при инфильтративной и смешанной формах — около 5-7 см от макроскопически идентифицированной границы и распространяется, главным образом, в проксимальном направлении. Распространение опухоли лимфатическими путями оказывается более чем у 60-70% больных, оценка их состояния является очень важной с клинической точки зрения. Считают, что лимфогенная диссеминация происходит прежде всего в органные лимфатические узлы желудка, расположены субсерозно. Затем поражаются лимфатические узлы, расположенные по ходу главных желудочных артерий и узлы общего лимфатического коллектора, расположенного в области брюшного ствола.

Опубликовано 09 Ноя 2016 в 15:54.